Im Notfall sofort 112 wählen.
Bei akuten Beschwerden wie Brustschmerz, Atemnot, plötzlichem Schwindel oder Verdacht auf Herzinfarkt ist dieses Formular nicht der richtige Weg.
Ich habe verstanden, dass dieses Formular nicht für Notfälle bestimmt ist.
Ja, BestandspatientNein, Erstvorstellung
Name der Versicherung *
Kardiologische (Kontroll-)UntersuchungLangzeit-EKG / Langzeit-BlutdruckSchrittmacher-/Defi-KontrolleErgometrieSonstiges
Bitte kurz beschreiben (max. 500 Zeichen) Bitte keine sensiblen Gesundheitsdetails – diese besprechen wir telefonisch.
JaNein
Dringlichkeitscode auf der Überweisung (optional)
MoDiMiDoFr
VormittagNachmittagEgal
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Kardiozentrum in Würselen
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